目前分類:工作三兩事 (4)

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  • Aug 31 Mon 2009 09:17
  • 感嘆

      最近醫院最新政策—H1N1患者(不論確診或疑似)不需要負壓隔離,只需入住單人病房,可開空調,但須門窗緊閉。

      試問,那是護理人員或醫師、家屬都不需要出入嗎?醫護人員根本沒有所謂安全性可言,甚至是醫護人員的家屬、朋友及醫院其他患者,在不知情的情形下暴露於一個危險空間中!不禁讓人感嘆,究竟醫療體系是以救人為宗旨?還是利益為前提?

 


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        一上班就很悶,很久沒發生這種情形了。不是因為天氣轉涼,不是天氣悶心情悶;而是一踏進護理站便發現急救車上東西雜亂,一種不祥襲上心頭;悶由此而生。

        這種不祥趕開始在心理作祟,不斷的擴大,擴大,再擴大,我開始忐忑不安,開始食不知味,也無法平靜的做好上班前的準備工作。

        交班時,大多數的病人都安然無恙,但,這位未曾謀面、昨夜新進的伯伯,意識清楚,嘴裡卻含著endo、接著呼吸器,還onEKG monitor,手因為怕意識清楚的他因難受拔管而發生不可原諒之意外進而給予保護性約束。

        這下不只是悶了,一顆心簡直盪到谷底,除去得一直keep在這病房的工作量之外,悶,卻是源於一種不捨,一種心痛。雖然不曾經歷過,但光是看便清楚的知道,意識清楚下on endo是很痛苦的一件事;但拒絕這樣的侵入性治療的後果更是不堪設想,心肺功能皆低下的情況下,互相影響的心跟肺不停的在彼此傷害,心臟功能差導致肺積水而呼吸喘、痰液黏稠多到咳不完;呼吸喘喘到快要心衰竭;這不斷的惡性循環下導致一個原本已sign DNR的病人反悔而插管。插管前插管後痛苦皆存,但卻有不同的前景。

        但,我還是悶呀,因為ICU沒有床可轉,雖然不捨不放心,但其他病人的命也是命呀,這種分身乏術的工作實在除了悶頭猛做的悶,亦無法可解。直到中午前,將病人轉至他院ICU安置,心中一顆重石才因而放下。其中我得感謝同事的體諒與互助,他一個人扛起照顧其他17個病人的責任,其間還穿插著要迎接其他新病人,讓我無後顧之憂的專心處理這位病危的病人;也感激書記姊姊的體諒,很多是能幫忙的就幫著我處理,讓我放心的在病房裡奮鬥。

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     「本是同根生,相煎何太急?」千古至理名言,卻在護理界蕩然無存。這是感概也是悲哀。

        我不懂是身為護理人員的女性有著不為人知的遭遇而導致人格偏差?還是身為女性的護理人員有那種刻薄的天性?總是抓到機會便為難相同身為護理人員的人。

        從求學開始的護理之路,老師應是比其他系所的機車百倍;這我勉強可以將他解釋為教學的堅持與嚴厲;評鑑上,護理組也是公認的雞蛋裡挑骨頭;但臨床上所遇到的呢?

        今天一位急診病人,因為骨折需要住院,由於屆於交接班時間及規則的治療時間,所以時間有點延遲超過兩小時不到三小時,而身為護理人員的家屬竟以此為理由要求轉院,這一切不關醫師的事、不關醫院的事、只關護理人員的事。

        其實,護理人員不是最清楚治療規則的人嗎?護理人員不是應該最了解在急診自動出院或轉院的嚴重性嗎?護理人員不是最知道工作所帶來的壓力與衝擊嗎?為什麼不能多一點體諒呢?當病患是自己家屬時,所有的包容與愛心便不復存在嗎?全部的護理同仁必須為這延遲不到一小時的不便而鬧得滿城風雨,所有人都得上報告,甚至快賠上前途!

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      兵役體檢一詞想必大家都不陌生,但兵役體檢的現場很多女生應該是沒見過吧。這是一個和兵役體檢相關的故事;與其說是個故事,倒不如說是個體驗。
      兵役體檢現場其實是熱鬧非凡的,非常像是一群穿著鴨屁屁的寶寶在玩闖關遊戲!這一點也不誇張呢!這群國家未來的棟樑,一進到現場便被要求脫光衣服到只剩下一件小褲褲蔽體,開始他們的闖關之旅,仔細給他算來,一共要闖個十來關,其中的趣味大小事,可為驚奇不斷阿!
      先由第一關講起好了,第一關是量身高體重,看起來沒甚麼,可是呢,可愛的孩子阿,你的家當可以先放在地上嗎?身高體重被要求脫到只剩小褲褲蔽體的準確度,你…你…你居然提著家當站上去!這不是脫褲子放屁嗎?
      再來是量血壓,志工媽媽不斷的而提面命「放輕鬆」、「放輕鬆」,嘿,果真一次過關,難道是媽媽的力量真偉大?(誤
接著心電圖,嘿,還好只有短短幾分鐘,沒有寶寶因為床太舒適給睡著了。

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